股骨头坏死的临床进展情况

股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差，局部的骨小梁结构发生损伤，出现的一系列病理改变。若股骨头坏死进展到晚期，会产生严重的骨关节畸形、剧烈疼痛、活动障碍等临床症状。

1、疼痛：股骨头坏死可出现腹股沟区疼痛，初期为间歇性钝痛，晚期可出现持续性疼痛;

2、活动受限：股骨头坏死可出现髋关节活动障碍，包括外展、外旋受限，抬腿受限，以及行走困难，呈鸭步行走;

3、跛行：股骨头坏死可产生严重的髋关节畸形，如内旋肌肌力下降、关节屈曲挛缩、骨盆倾斜等，出现行走困难、双下肢不等长、骨盆倾斜等表现，可导致患者出现跛行;

4、关节僵硬：股骨头坏死可产生关节软骨的损伤，使股骨头的负重面变得塌陷，导致关节间隙狭窄，出现关节僵硬的症状;

5、肌肉萎缩：股骨头坏死可产生关节疼痛和活动障碍，导致周围肌肉的萎缩，使关节活动度下降，出现行走困难、行走缓慢的情况;

6、肢体畸形：股骨头坏死可能会导致股骨头的塌陷，继而使肢体出现畸形，如膝关节内翻、外翻等。

除了以上临床表现外，股骨头坏死晚期还可产生关节脱位、骨折、褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓、精神抑郁、营养不良等并发症。在股骨头坏死的早期，通过保守治疗的方法，如避免过度负重、避免受凉，以及通过使用塞来昔布、美洛昔康等非甾体类消炎止痛药物，或者通过进行保髋手术、人工髋关节置换术，可能会使股骨头坏死进程停止，甚至趋向于停止发展，但如果到了晚期，股骨头坏死的治疗已经很困难，只能通过人工关节置换来解决。