室壁瘤一般不会自行消失。

室壁瘤是心脏心肌受损后的结构性改变，通常是不可逆的，因此也不会自行消失。这种病变可能导致心功能下降，甚至增加心力衰竭的风险，需要及时治疗和管理。建议定期随访观察以评估病情变化，并按医嘱接受适当的药物治疗或手术干预。

室壁瘤还可能伴有血栓形成、瓣膜疾病等并发症，这些情况通常也不能自愈，需密切监测并遵循专业医生的意见进行处理。

针对室壁瘤的治疗应考虑个体化方案制定，避免剧烈运动以减少风险，同时注意生活方式调整与健康管理。