扁桃体发炎痰里有血是怎么回事

扁桃体发炎痰里有血可能是急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作、咽结膜热、白血病、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致扁桃体黏膜破裂出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.急性扁桃体炎

急性扁桃体炎是由病毒、细菌感染所致，炎症刺激会导致局部黏膜破损出血，从而引起痰中带血的症状。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。

2.慢性扁桃体炎急性发作

慢性扁桃体炎急性发作时，由于炎症反复刺激，导致扁桃体充血水肿，毛细血管破裂出血，出现痰中有血的情况。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。

3.咽结膜热

咽结膜热是柯萨奇A组病毒感染引起的上呼吸道和眼部感染性疾病，当咽喉部受到炎症因子刺激时，可能会导致局部小血管破裂而引起痰中带血的现象。针对咽结膜热，通常需要遵从医生指导通过口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物方式来改善病情。

4.白血病

白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，由于白细胞异常增生，在体内无控制地大量繁殖，浸润全身各组织器官，包括扁桃体。这些白血病细胞可以破坏正常的造血功能，同时也会侵犯到扁桃体，导致其发生坏死、溃疡等问题，进而引发痰中带血。对于白血病，主要需联合化疗，常用方案为VP方案、DHAP方案等，以清除白血病细胞并恢复正常的造血功能。

5.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于栓子堵塞肺动脉及其分支，会引起肺循环障碍，严重时可能导致肺梗死的发生。若病变累及到支气管动脉，则可能出现咯血的症状，表现为咳出的痰液中含有血液。患者可通过介入手术的方式取出血栓，常用的手术方法主要包括经皮穿刺导引下腔静脉滤器植入术、经颈静脉肝内门体分流术等。

建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行纤维喉镜检查、胸部X线或CT扫描以及全血细胞计数等。患者平时应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难等症状。