儿童甲状旁腺功能减退症

儿童甲状旁腺功能减退症可采取钙剂与维生素D补充、磷结合剂、甲状旁腺激素替代疗法、肾移植、甲状旁腺切除术等治疗措施。

1.钙剂与维生素D补充

通过口服钙片和维生素D制剂来增加血钙浓度，适用于低血钙引起的症状。主要用于轻度至中度甲状旁腺功能减退患者，以纠正低血钙。

2.磷结合剂

使用含钙或非含钙的磷结合剂如碳酸钙、司维拉姆等，可减少肠道对磷酸盐的吸收，降低血磷水平。对于高血磷且伴有骨软化者有较好效果。注意调整剂量以防低血钙的发生。

3.甲状旁腺激素替代疗法

通过合成或基因重组的方式制备甲状旁腺激素，用于替代缺乏的激素，改善症状。主要针对原发性甲旁减及继发于手术后暂时性的甲旁减。需监测钙离子浓度。

4.肾移植

将来自供体的肾脏植入患者体内，恢复肾脏功能，间接影响甲状旁腺激素分泌。严重病例下，当其他治疗无效时，可以考虑此方法。术后需要密切随访免疫抑制治疗反应。

5.甲状旁腺切除术

移除异常增生或受损的甲状旁腺组织，恢复正常甲状旁腺激素分泌状态。主要针对明确诊断为甲状旁腺肿瘤所致甲旁减的患儿。手术风险需评估。

在治疗儿童甲状旁腺功能减退症的过程中，应定期监测患者的钙、磷和碱性磷酸酶水平，以确保上述治疗方案的有效性和安全性。同时，家长应注意合理喂养，避免高磷食物摄入过多，促进患儿健康成长。