白蛋白对肝硬化影响

白蛋白对肝硬化的影响表现为血清白蛋白水平下降、腹水积聚、肝性脑病发生、凝血功能障碍以及电解质紊乱。

1.血清白蛋白水平下降

血清白蛋白主要由肝脏合成，当肝硬化进展时，肝细胞受损导致其合成减少。这会引起血液中白蛋白浓度降低，引起水肿、体重增加等现象。

2.腹水积聚

腹水积聚是由于肝硬化引起的门脉高压和低白蛋白血症导致血管通透性增高所致。腹腔内液体积聚会导致腹部膨胀、呼吸困难等症状。严重时可引起胸闷、气促、呼吸困难等不适症状。

3.肝性脑病发生

肝性脑病的发生与肝硬化患者的肝功能衰竭有关，此时肝脏无法正常清除体内毒素，这些毒素积累并进入大脑，干扰神经递质的功能。患者可能出现行为异常、意识改变或昏迷等神经系统症状。

4.凝血功能障碍

凝血因子合成减少是肝硬化导致的凝血功能障碍的主要原因，因为肝脏是生产多种凝血因子的重要场所。这可能导致出血倾向，包括皮肤黏膜瘀点、瘀斑、呕血、黑便等。

5.电解质紊乱

电解质紊乱可能因肝硬化患者的食欲不振和恶心呕吐而出现低钠血症，也可能因利尿剂使用不当而导致低钾血症。电解质失衡可能导致肌肉痉挛、疲劳、心律不齐等不适症状。

肝硬化的治疗需注意营养支持及水电解质平衡，避免食用高盐食物以预防腹水积聚。定期监测血清白蛋白水平和其他生化指标，有助于评估病情变化。