小孩肾积水输尿管狭窄应该怎么办?

举报/反馈2023-08-05

对于小孩肾积水输尿管狭窄,治疗原则是解除梗阻,防止肾积水进一步加重,保护肾功能,主要通过保守治疗或手术治疗的方式进行改善,常见方式有以下几种:

一、保守治疗:

1、留置双J管:对于留置双J管的小孩,应定期进行B超检查,明确肾积水的情况,若明确肾积水有所缓解,可考虑适当减少双J管的留置,改为保守治疗;

2、抗生素治疗:由于输尿管狭窄容易引起感染,因此建议遵医嘱给小孩使用头孢类、喹诺酮类等相对安全的抗生素进行治疗;

3、扩张输尿管:对于输尿管狭窄的小孩,还可以在医生指导下通过扩张输尿管的方式进行改善,常见方式有输尿管镜下球囊扩张术;

4、溶石治疗:部分小孩由于结石导致输尿管狭窄,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸等溶石药物,促进结石的排出,从而改善肾积水的症状。

二、手术治疗:

1、输尿管支架管植入术:对于输尿管狭窄导致的肾积水,可以在医生指导下通过输尿管支架管,植入输尿管支架管,使输尿管腔直径恢复正常;

2、输尿管成形手术:若由于输尿管息肉、输尿管狭窄等原因导致肾积水,可以在医生指导下通过输尿管成形手术进行治疗;

3、腹腔镜手术:对于小孩肾积水情况较为严重的情况,可以在腹腔镜下应用输尿管狭窄扩张术以及输尿管切除吻合手术进行治疗;

4、传统开放手术:手术中可以在狭窄部位进行球囊扩张,也可以应用输尿管吻合手术来解除狭窄。

建议小孩肾积水及时到医院就诊,明确肾积水的原因,需由专业医生进行针对性治疗。

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