外伤致腰部疼痛怎么治疗

外伤致腰部疼痛可采取镇痛药物、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘减压术等治疗措施。

1.镇痛药物

镇痛药物通过抑制神经传导来缓解由外伤引起的腰部疼痛。常用镇痛药物包括阿片类如吗啡、芬太尼以及非阿片类如布洛芬、对乙酰氨基酚等。镇痛药物适用于急性期剧烈腰痛的情况。长期使用需考虑成瘾风险及胃肠道副作用。

2.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药可以减少炎症反应，从而减轻外伤导致的腰部软组织损伤引起的肿胀和疼痛。常见的非甾体抗炎药有吲哚美辛、双氯芬酸钠等。此类药物通常用于短期治疗外伤后轻至中度的腰部不适。肝肾功能不全者应慎用。

3.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，缓解因外伤引起的肌肉痉挛所致的腰部酸痛。代表药物为盐酸乙哌立松。此药物适合在患者处于急性发作状态时服用，以达到快速止痛的目的。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地阻断神经传导，缓解由外伤引起的神经性腰部疼痛。常用的神经阻滞技术包括硬膜外阻滞和脊髓旁阻滞。该方法主要用于治疗持续性或顽固性的外伤后腰痛。实施前需评估患者的全身情况及可能的风险，并遵循无菌操作原则。

5.椎间盘减压术

椎间盘减压术通过去除压迫神经根的突出椎间盘组织，直接解决由于外伤导致的坐骨神经痛。手术可在局部麻醉下完成，具体步骤包括定位病变部位、切开皮肤、暴露椎间隙、摘除突出物、缝合伤口。该手术常用于治疗反复发作且保守治疗无效的外伤后腰腿痛。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。

在腰部外伤后，应避免剧烈活动，以免加重损伤，影响恢复。日常生活中可适当进行腰部核心肌群训练，如燕飞动作，有助于增强腰部稳定性，预防外伤后的腰部疼痛发生。