手术后恶心呕吐是怎么回事

手术后恶心呕吐可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后脑脊液鼻漏、术后颅内压增高、术后颅内血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后肠麻痹

术后肠麻痹是由于麻醉药物、手术创伤引起的肠道运动功能暂时性减弱或丧失，导致食物通过减慢而引起恶心和呕吐。轻柔按摩腹部或使用促进胃肠动力药物如甲氧氯普胺可缓解不适。

2.术后感染

术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或手术部位引起的炎症反应，可能导致恶心、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，需由医生根据感染类型选择合适的抗生素进行治疗。

3.术后脑脊液鼻漏

术后脑脊液鼻漏是指手术过程中对硬脑膜或蛛网膜造成损伤，使脑脊液从鼻腔流出。这会导致颅内压力失衡，引起头痛、恶心和呕吐。患者应平卧位休息，头部抬高30度，以减少脑脊液流失。

4.术后颅内压增高

术后颅内压增高可能是由于术后出血、水肿等原因导致的颅腔内容积减少，颅内压力超过正常范围所致。颅内高压状态会引起恶心、呕吐等不适感。降低颅内压的治疗方法包括禁食、补液扩容以及遵医嘱使用呋塞米等利尿剂。

5.术后颅内血肿

术后颅内血肿指手术后颅内出现凝固血液堆积的情况，压迫周围组织结构，刺激呕吐中枢，从而引起恶心呕吐的症状。对于较小的血肿，可通过静脉输液控制血压平稳度过；若血肿较大，则需要再次开颅清除血肿。

术后恶心呕吐还应注意是否有电解质紊乱，必要时行电解质检查。建议患者避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担，影响身体恢复。