腰椎横突骨折是否需要服药取决于骨折严重程度及是否有并发症发生。

轻度的横突骨折可能没有神经功能障碍，因此在不影响日常活动的情况下，无需特殊治疗即可自愈。重度横突骨折伴有神经压迫者，则需遵医嘱使用非甾体抗炎药止痛，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。此外，若骨折部位感染，还需配合医生使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、罗红霉素等。

对于无移位的单纯性横突骨折，可通过卧床休息、穿戴支具保护等方式保守治疗；而对于粉碎性骨折或多节段骨折，则需考虑手术内固定。

患者应定期复查以监测骨折恢复情况，并避免剧烈运动以减少腰部负担。同时，还应注意个人卫生，预防感染，以免影响骨折愈合。