慢性充血性心脏病

慢性充血性心脏病的治疗可采取利尿剂、血管扩张剂、心肌重塑药物、心脏康复训练、心脏瓣膜置换术等措施。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而降低心脏负荷。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。适用于缓解肺水肿、肢体肿胀等水肿症状。

2.血管扩张剂

血管扩张剂能够使外周动脉扩张，降低血压，增加心脏舒张期回心血量，减轻心脏负担。代表药包括硝普纳、硝酸甘油。可作为急性心力衰竭时快速缓解症状的优选药物。

3.心肌重塑药物

心肌重塑药物可以改善心肌细胞功能，延缓心室重构进程，对心脏结构和功能有益。例如培哚普利、美托洛尔等。适合用于预防和延缓心力衰竭进展。

4.心脏康复训练

心脏康复训练旨在提高患者的心肺功能和身体活动能力，非药物疗法配合生活方式调整有助于改善预后。针对慢性充血性心衰患者，在专业指导下开展适度运动如步行、游泳等。

5.心脏瓣膜置换术

心脏瓣膜置换术是采用生物瓣或机械瓣替代病变瓣膜，恢复心脏正常血流动力学的过程。适应于严重瓣膜狭窄或反流导致的心脏功能受损。

患者应定期监测体重和液体摄入量，以预防体液潴留。在使用利尿剂期间，需注意电解质平衡，防止低钾血症的发生。