宫外孕怎么判断
宫外孕是异位妊娠的一种表现形式,宫外孕早期典型症状是停经、腹痛与阴道出血,此时可以通过血HCG检查、B超检查、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查,以及相关的实验室检查进行综合判断。
1、血HCG检查:宫外孕女性体内血HCG水平低,怀疑宫外孕,建议连续监测血HCG水平,如果血HCG水平在48小时内没有翻倍增长,宫外孕的可能性较大;
2、B超检查:B超检查下可发现宫腔内没有妊娠囊,但宫腔外有异常包块,可在包块内见到卵黄囊、胚芽、羊水,此时可高度怀疑为宫外孕;
3、阴道后穹隆穿刺:若高度怀疑为宫外孕,且无法进行阴道后穹窿穿刺,可行腹腔镜检查,在阴道后穹窿处穿刺可抽出不凝血,但存在宫外孕破裂的风险,可明确诊断;
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时,在腹腔内可以观察到异常的包块,一般可判断为宫外孕,并可同时进行宫外孕一侧输卵管切除术,达到保留输卵管的目的;
5、实验室检查:怀疑为宫外孕时,还可检测体内孕酮水平,若孕酮水平在8-10周前突然下降,则提示宫外孕可能性较大,但无法确诊,需配合腹腔镜检查、后穹窿穿刺、血HCG检查等来确诊。
宫外孕后,一般会出现少量的阴道出血,若出血量较多,可出现晕厥、休克等症状,建议女性及时到医院就诊,以免出现危险。此外,建议女性遵循医嘱用药,避免自行用药,同时定期复查,以免出现宫外孕破裂等不良后果。
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