做完肛瘘手术后肛门紧

做完肛瘘手术后肛门紧，考虑局部切口疼痛所致，也可能由于肛门括约肌功能障碍、肛管狭窄、术后感染等因素导致，建议就医明确诊断后，遵医嘱治疗。

1、局部切口疼痛：如果患者属于瘢痕体质，切口在愈合过程中，可能会出现慢性疼痛，患者可感到做完肛瘘手术后肛门紧，且切口处有明显的疼痛。此时可定期使用高锰酸钾溶液坐浴，缓解症状，饮食上应尽量避免辛辣刺激性食物，以免导致切口疼痛;

2、肛门括约肌功能障碍：多见于年老体弱的患者，如果肛瘘手术创伤较大，可能会损伤括约肌，即使术后括约肌功能恢复，肛门紧张也会比较明显。此时可以通过提肛运动锻炼肛门括约肌功能，严重者需进行人工括约肌置入术治疗;

3、肛管狭窄：多见于肛瘘病史较久的患者，特别是病史较长的患者，可能会形成肛管狭窄，即使术后进行手术，肛门也不会紧。这种情况下保守用药治疗效果不佳，大多需要进行手术治疗，术后还需要扩肛治疗;

4、术后感染：多见于肛瘘术后3天左右的患者，由于局部创面受到污染或者没有及时换药，可能会导致细菌感染创面，引起局部红肿疼痛、肛门紧等症状。此时可以遵医嘱使用抗生素抗感染治疗，如头孢克洛、阿莫西林等药物。如果有脓肿形成，还需要进行切开排脓引流治疗;

5、其他因素：多见于肛瘘术后2-3天的患者，因为局部切口还未完全愈合，过早下床活动或者是坐浴等行为，可能会导致切口处充血水肿，从而引起肛门紧。此时应避免过度摩擦，注意观察切口处有无出血。