鞭虫病的鉴别及诊断

鞭虫病是一种寄生虫病，是由鞭虫寄生于人体引起的一种慢性人畜共患寄生虫病，主要表现为消化道症状，也可能会有贫血、肝功能损害等症状。其鉴别及诊断主要包括流行病学史、症状、辅助检查、治疗等方面。

1、流行病学史：鞭虫病具有较强的传染性，常见于农村，以儿童感染较多见，常有家庭暴饮暴食的饮食习惯。患者多在农村生活或者住过儿童，喜食冰激凌、辣条等生冷、辛辣刺激的食物，或者饮用自来水等，通常为农村患者。也有部分患者在儿童间接接触，而感染此虫卵，造成二次感染，或者患者食用被鞭虫污染的水、食物等，也会造成鞭虫病;

2、症状：鞭虫病的潜伏期较长，大多可达1个月左右。患者通常会出现消化道的症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，部分患者还会出现发热、倦怠、乏力等全身症状。根据感染部位的不同，患者的症状也不相同，如侵入阑尾，会出现右下腹的持续性疼痛，如果侵入肺脏，会出现咳嗽、气急等症状;

3、辅助检查：患者粪便检查可见虫卵，或者十二指肠黏膜活检发现鞭虫卵。血常规检查可出现白细胞升高，红细胞减少。CT检查可发现肺部淋巴结肿大，严重者会出现胸腔积液;

4、治疗：治疗方面主要以药物治疗为主，吡喹酮是治疗的首选药物。如果患者出现贫血，可使用补充铁剂改善症状。如果出现严重的肝脏损害，可使用保肝治疗，还可以使用阿苯达唑等药物进行驱虫治疗。