儿童免疫性溶血性贫血

儿童免疫性溶血性贫血可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血浆置换、利妥昔单抗治疗。

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素通过抑制机体免疫反应来减轻溶血症状，如泼尼松、甲泼尼龙等。

主要适用于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血。

2.免疫调节剂

免疫调节剂可以调节机体免疫功能，常用药包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于自身免疫异常导致的溶血性贫血有较好的效果。

3.脾脏切除术

脾脏切除术是通过手术直接移除病变器官的方法，以达到减少红细胞破坏的目的。当巨球蛋白血症引起溶血时，可考虑使用此方法。

4.血浆置换

血浆置换是一种血液净化技术，通过分离患者的血浆成分，清除其中的致病因子。用于治疗由免疫复合物介导的溶血性贫血。

5.利妥昔单抗

利妥昔单抗能特异性地与B淋巴细胞上的CD20分子结合，并介导其溶解。适合于治疗B细胞增殖所致的溶血性贫血。

在儿童免疫性溶血性贫血的管理中，应密切监测病情变化及可能出现的副作用。定期评估患者的生活质量及心理状态，给予适当的营养支持和心理疏导也是必不可少的环节。