什么情况会需要肾穿刺检查

肾穿刺检查是指在超声引导下，通过穿刺针从皮肤进入肾脏获取组织，再通过显微镜及其他检测判断肾脏病变类型、程度等的一种检查方法。临床上通常需要肾穿刺检查的情况较多，如各种类型的肾炎、肾脓肿、肾肿瘤，以及不明原因的发热、血尿等。

1、肾炎：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等，在临床上均表现为肾功能进行性减退，且常伴有血尿、蛋白尿等情况，进行肾穿刺检查可以明确诊断肾炎类型，以明确治疗方案;

2、肾脓肿：在慢性肾炎基础上，如果发生局部感染灶，且感染灶逐渐增大，形成脓肿，可能会由于感染灶内有菌株，所以需要通过肾穿刺检查明确脓肿的具体位置;

3、肾肿瘤：如在多发性肿瘤中，考虑可能是恶性肿瘤，进行肾穿刺检查可以明确肿瘤的良恶性，以便进行后续的治疗;

4、不明原因的发热：考虑可能是感染因素所导致，需要通过肾穿刺检查明确具体原因;

5、血尿：临床上常见于急性肾盂肾炎，通常是由于炎症刺激局部黏膜导致出血，从而出现血尿的情况，通过肾穿刺检查可以明确出血的部位以及病变程度。

除上述情况外，如果存在糖尿病、高血压、多囊肾病等，也需要进行肾穿刺检查。在进行肾穿刺检查前，需要注意至少3天不能吃东西，且检查前1个小时需要禁食、禁水，避免由于饮食影响对检查结果造成影响。还需要注意放松心情，不要过于紧张、焦虑。