小儿急性喉气管支气管炎的临床表现为哪些
小儿急性喉气管支气管炎的临床表现为吸气性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性三凹征和肺部啰音,这些症状可能表明存在严重的上呼吸道感染,需紧急就医。
1.吸气性呼吸困难
小儿急性喉气管支气管炎由于炎症导致气道狭窄和阻力增加,在吸气时需要更大的力量通过狭窄处,从而产生呼吸困难。吸气性呼吸困难通常发生在胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙等部位。
2.犬吠样咳嗽
犬吠样咳嗽是由于喉部黏膜受到刺激引起的反射性动作。
当患有小儿急性喉气管支气管炎时,会导致局部出现充血水肿的情况,进而引发咳嗽的症状。这种咳嗽声可能来自喉咙深处,伴有高调的声音,类似于“汪汪”声。
3.声音嘶哑
急性喉气管支气管炎会引起喉部黏膜肿胀和分泌物增多,导致声带振动异常,引起声音嘶哑。声音嘶哑可能出现在任何年龄,但更常见于儿童和青少年。
4.吸气性三凹征
吸气性三凹征是指吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的现象,这是由于气道受阻导致吸气时胸腔负压增大所致。小儿急性喉气管支气管炎时,由于喉部发生水肿,导致气道狭窄,此时会出现吸气性三凹征。吸气性三凹征通常局限于胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙。
5.肺部啰音
小儿急性喉气管支气管炎可引起呼吸道内分泌物增多,这些分泌物可能会随着呼吸流动而产生啰音。肺部啰音通常在胸部两侧下部听到,可能伴随呼噜声或哨鸣声。
针对上述症状,建议进行X光检查、CT扫描以评估肺部情况,必要时还应进行纤维支气管镜检查。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗感染治疗以及吸入性糖皮质激素布地奈德吸入气雾剂联合β2-肾上腺素受体激动剂硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行缓解。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持室内空气清新,定期开窗通风换气。
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