狼疮性肾炎肾病激素治疗

狼疮性肾炎肾病的治疗可能包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换和腹膜透析等方法。

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素通过调节炎症反应、抑制免疫应答来减轻肾脏的免疫损伤。

常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。对于活动性强的系统性红斑狼疮患者，可考虑使用以控制病情活动度。

2.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂能减少自身抗体产生，降低免疫细胞对肾脏的攻击。常用的有环磷酰胺、他克莫司等。当单纯使用激素效果不佳时，可以联合应用以增强疗效。

3.生物制剂治疗

生物制剂针对特定的炎症介质或免疫分子发挥作用，如利妥昔单抗靶向B淋巴细胞；依那西普阻断肿瘤坏死因子-α。适合于对传统免疫抑制药无效或存在禁忌的情况。

4.血浆置换

血浆置换是将血液中的致病性蛋白成分分离出来的一种手段，适用于清除循环中高浓度的自身抗体和炎症因子。在某些重症病例中，如严重的神经精神症状或内脏器官受累严重，可考虑使用。

5.腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体，适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭早期阶段。对于轻至中度狼疮性肾炎患者，在等待肾脏功能恢复期间是一种可行的选择。

在实施上述治疗前，需评估患者的肾功能状态及可能出现的风险，并密切监测药物副作用。患者应保持充足休息，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡且不过量摄入蛋白质。