包皮过长异味很重可能是由于包皮内细菌滋生、不洁性行为等原因导致的。

包皮过长使得包皮内部不易清洗，容易积累污垢和细菌，进而引发炎症，产生臭味。此外，如果不注意个人卫生或者进行不洁性行为，也会增加患包皮龟头炎的风险，进一步加重异味。建议及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

如果患者存在长期未彻底清洁或有局部感染，则可能加剧异味的程度。

对于包皮过长伴有异味严重的情况，应及时就医评估是否需要行包皮环切术以减少并发症发生风险。