骨髓瘤常见症状和体征有哪些

骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向，这些症状可能提示需要就医。

1.骨痛

骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞破坏骨质，导致骨骼疼痛。这种疼痛通常位于脊柱、肋骨或长骨。骨髓瘤患者可能会出现胸腔积液、腹水等浆膜腔积液的情况，进而引发胸闷的症状。

2.贫血

由于肿瘤细胞增殖浸润骨髓腔，影响正常造血干细胞生长，从而导致红细胞生成减少，引起贫血的发生。

贫血可能导致呼吸困难、心悸等症状，尤其是在活动后。

3.肾功能损害

骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，导致肾小管堵塞和损伤，进一步加重肾功能损害。肾功能损害可能表现为尿量减少、水肿、高血压等症状。

4.高钙血症

当骨髓瘤细胞快速增殖时，会破坏骨组织并释放出钙离子，导致血液中钙含量升高。高钙血症可引起消化道不适、多饮、多尿以及疲劳等症状。

5.出血倾向

骨髓瘤患者的凝血功能障碍可能是由异常免疫球蛋白引起的自身免疫性溶血病所致。出血倾向可能导致皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。

针对上述症状，建议进行血液学检查以评估贫血程度，如全血细胞计数和血生化检查。影像学检查包括X线检查、计算机断层扫描或磁共振成像来评估骨骼病变情况。对于骨髓瘤，常用的治疗方法有化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免因骨髓瘤引起的并发症而加剧病情。