脑外伤颅内压增高如何治疗

脑外伤颅内压增高可采取去骨瓣减压术、腰椎穿刺引流、甘露醇、呋塞米、甘油果糖注射液等治疗措施。

1.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术通过去除一小部分头盖骨来降低颅内压力，并为大脑提供更大的空间以减少压迫。此手术通常在紧急情况下使用，当颅内压急剧升高导致脑水肿或其他严重并发症时。

2.腰椎穿刺引流

腰椎穿刺引流是一种将脊髓液从体内移除的方法，用于缓解颅内高压症状。

该技术主要用于急性发作期或伴有明显头痛、呕吐等症状时。

3.甘露醇

甘露醇可通过渗透性利尿作用增加脑部水分排出，从而减轻脑水肿和颅内压增高。适用于急性期脑损伤后颅内压增高的患者。需监测肾功能及电解质平衡。

4.呋塞米

呋塞米能够迅速提高脑部血液循环速度，改善脑部供血不足状态；同时具有显著降颅压效果。对于存在脑积水等引起慢性颅内压增高的情况有较好疗效。使用时应注意观察是否有电解质紊乱发生。

5.甘油果糖注射液

甘油果糖注射液能有效降低颅内压，缓解脑水肿和颅内压增高引起的不适症状。主要针对急性期脑外伤后颅内压增高且伴有视力模糊、昏迷等症状的患者。

在处理脑外伤颅内压增高时，应密切监测患者的病情变化，特别是意识水平和生命体征。避免剧烈运动，以免加重脑水肿和颅内压增高，遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入量，维持水电解质平衡。