闭塞性周围动脉粥样硬化症

举报/反馈2024-08-30

闭塞性周围动脉粥样硬化症的典型症状包括下肢间歇性跛行、皮肤苍白、足部发凉、静息痛、溃疡或坏疽,这些症状可能表明下肢缺血,建议及时就医。

1.下肢间歇性跛行

闭塞性周围动脉粥样硬化的斑块主要累及股-腘动脉及其分支,导致血管腔狭窄或者堵塞。

闭塞性周围动脉粥样硬化症

当患者行走时,由于肌肉收缩增加,血流阻力增大,进而诱发缺血症状。该疾病会导致下肢血液循环受阻,从而引发间歇性跛行的症状。患者可能在走路一段距离后出现腿部疼痛,休息后可缓解。

2.皮肤苍白

闭塞性周围动脉粥样硬化症是由于血脂异常导致血液黏稠度增高,形成动脉粥样硬化斑块,使下肢动脉管腔狭窄甚至闭塞,影响了下肢组织的供血和供氧。此时由于局部组织缺血缺氧,就会表现为皮肤苍白的现象。皮肤苍白通常出现在下肢远端,尤其是在脚趾和脚掌等部位较为明显。

3.足部发凉

由于动脉粥样硬化斑块会逐渐加重并导致血管狭窄,随着病情的发展,病变部位会出现不同程度的狭窄或闭塞,影响下肢血液循环,导致足部温度下降。患者的足部感觉寒冷,即使在温暖的环境中也难以改善,这是由于动脉狭窄或堵塞引起的肢体末端供血不足所致。

4.静息痛

静息痛主要是由于动脉粥样硬化斑块导致下肢动脉狭窄或堵塞,使得下肢组织处于缺血状态,在安静状态下也会出现疼痛感。静息痛多发生在夜间或长时间休息后,因为此时下肢肌肉活动减少,代谢产生的废物积聚,进一步加剧了缺血状况。

5.溃疡或坏疽

长期的下肢缺血会引起组织营养不良,微循环障碍,毛细血管通透性增加,白细胞浸润,黏附因子表达增强,这些因素共同作用促进了溃疡的发生。而坏疽则是因为严重的动脉狭窄或堵塞导致局部组织缺血缺氧,最终发生坏死。溃疡或坏疽通常位于脚趾或足底边缘,开始可能是红色、肿胀和疼痛,然后可能会发展成黑色、干燥和坏死。

针对闭塞性周围动脉粥样硬化症,可以进行超声心动图、CTA或MRA来评估血管情况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类药物以及手术治疗如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应戒烟限酒,避免高脂饮食,保持适当的体力活动,以减轻下肢不适症状。

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