左束支阻滞心电图特征口诀

举报/反馈2024-08-22 13:46

左束支阻滞心电图特征口诀包括QRS时限延长、心室起搏点右移、V1导联出现QS波、T波倒置、心室激动传导延迟,若症状持续或加重,建议就医进行进一步的心脏评估。

1.QRS时限延长

QRS时限延长是指心室肌除极时间超过正常范围。

左束支阻滞心电图特征口诀

左束支阻滞后,心脏电信号传导受阻,导致心室肌除极时间延长。心脏电信号从心房通过房室结传到希氏束,再通过左右束支到达浦肯野纤维网,最后使整个心室肌除极,这一过程受到阻碍时,QRS波群时限会延长。

2.心室起搏点右移

由于左束支是负责将电信号传递至左侧心室的主要束支,当其发生阻塞时,右侧心室成为主要的心室起搏点,因此会出现心室起搏点右移的现象。心室起搏点通常位于窦房结附近,当左束支被阻塞时,起搏点会向右侧移动,即靠近三尖瓣环的位置。

3.V1导联出现QS波

V1导联出现QS波可能是左束支阻滞后的一种心电图表现。当左束支受损时,会导致心室激动顺序异常,进而影响心电图上的波形。在V1导联中观察到QS波表示心室激动经过了正常的左束支传导,但随后又经历了异常的右束支传导。

4.T波倒置

T波倒置可能表明存在心室负荷过重或心肌损伤的情况,这与左束支阻滞有关。T波方向反映心室复极的方向和速度,左束支阻滞后可能导致心室复极不均一,从而引起T波倒置。

5.心室激动传导延迟

心室激动传导延迟指心室激动信号沿心脏传导系统传播的速度减慢,这是左束支阻滞后常见的现象。心室激动信号在左束支内传导时遇到阻力,导致信号传播速度下降,引起心室激动传导延迟。

针对左束支阻滞,可以进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如美托洛尔,严重情况下可能需要冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、控制高血压并定期复查,注意休息,保持良好的生活习惯,有助于减少心脏负担,维护心血管健康。

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