外阴痒肿大白斑可能是外阴色素减退性疾病引起的，如白癜风、白化病等。

外阴色素减退性疾病是一组以黑色素缺失为特征的疾病，其发病机制不完全清楚，可能与遗传因素有关，也可能受自身免疫系统异常的影响。这些疾病的共同特点是皮肤颜色变浅或消失，导致外阴部位出现白斑。患者应及时就医进行确诊，并接受专业治疗。

外阴瘙痒还可能由局部刺激性物质、衣物摩擦、感染或其他皮肤病变引起。此外，糖尿病患者的血糖控制不佳时，可能导致周围神经病变，进而引发外阴瘙痒的症状。

针对外阴瘙痒等症状，建议患者避免使用碱性强的肥皂清洗患处，以免破坏正常的阴道菌群平衡，加重不适症状。