外阴痒而且长白斑可以考虑采取中药外敷、抗真菌药膏、激素类药膏、免疫调节剂、激光治疗等方法进行治疗。

1.中药外敷

使用具有清热解毒、祛湿止痒功效的中药材外敷于患处，如黄连、黄柏等，可以缓解局部瘙痒症状。适用于轻度外阴白斑引起的皮肤瘙痒。

2.抗真菌药膏

通过抑制真菌细胞壁合成或干扰其代谢过程来发挥作用，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等。这些药膏能够针对引起感染的真菌起到杀灭或抑制作用。主要应用于由真菌感染导致的外阴白斑及伴随瘙痒的情况。

3.激素类药膏

通过调节炎症反应和抑制免疫应答来减轻炎症和组织损伤，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。这类药膏能快速缓解由自身免疫异常所致的外阴白斑相关症状。对于存在皮损且伴有剧烈瘙痒的患者而言，短期使用低浓度激素类药膏是一种有效的止痒手段。

4.免疫调节剂

通过调节机体的免疫功能，增强机体对疾病的抵抗力，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。此类药物可以改善由自身免疫异常引起的外阴白斑状况。适合用于因自身免疫异常而引发的外阴白斑患者的辅助治疗。

5.激光治疗

利用特定波长的激光直接作用于病变区域，破坏异常增生的组织，如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等。上述激光能够精确地去除白色斑块而不损伤周围健康组织。对于顽固性外阴白斑伴色素减退者，在其他常规疗法无效时，可考虑采用激光治疗。

在诊断外阴白斑病因后，建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。日常生活中注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以减少不适症状的发生。