绝经后有外阴白斑是因为体内雌激素水平降低，导致外阴皮肤发生退行性病变。

绝经后雌激素水平下降，会导致外阴皮肤失去正常的营养供应，进而引起色素减退和皮肤粗糙。这可能导致外阴部位的皮肤变得脆弱，容易受到刺激而出现白色斑块。此外，雌激素水平的变化还会引发免疫系统的异常反应，进一步加剧炎症过程，从而加重外阴白斑的症状。

如果患者患有糖尿病、白癜风等疾病时，可能会因为血糖代谢障碍或黑色素细胞功能受损，导致外阴部出现白斑的现象。

建议患者定期观察外阴白斑的变化，必要时可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物局部治疗，以减轻症状。