包茎与包皮过长的区别在于病因、症状、诊断、治疗方法以及预后情况。

1.病因

包茎是由于先天发育异常导致包皮口狭窄无法完全外露阴茎头；而包皮过长则是因为包皮覆盖尿道口但可以上翻显露阴茎头。

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包茎是包皮口狭小，无法上翻显露阴茎头，而包皮过长是指包皮包裹龟头，但可以上翻显露。

2.症状

包茎通常伴有排尿困难、反复发生包皮龟头炎等症状；包皮过长可能无任何不适症状或仅有轻微炎症反应。

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包茎常有排尿困难及反复感染，而包皮过长多无明显症状。

3.诊断

通过体格检查即可区分包茎与包皮过长。医生会观察包皮是否能够上翻暴露阴茎头，并评估是否存在其他并发症。

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包茎的诊断需考虑包皮不能上翻露出阴茎头，而包皮过长则是可以翻开的。

4.治疗方法

包茎一般需要手术治疗如包皮环切术以解除梗阻；包皮过长可通过定期清洗保持卫生，必要时也可进行手术切除过长包皮。

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包茎需要手术治疗，而包皮过长可以通过日常清洁或手术切除处理。

5.预后情况

包茎如果不及时处理可能导致阴茎癌等严重疾病，因此预后较差；包皮过长经过适当护理和适时手术，预后通常较好。

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包茎的预后取决于及时处理，否则可能导致严重的健康问题，而包皮过长的预后通常良好。

对于包茎和包皮过长这两种情况，建议患者定期进行生殖器部位的清洁和护理，同时关注是否有异常表现出现，以便及时就医诊治。