锁骨下动脉盗血综合征临床表现不包括什么

锁骨下动脉盗血综合征的临床表现包括眩晕、耳鸣、吞咽困难、声音嘶哑和Horner综合征，这些症状可能提示锁骨下动脉狭窄或痉挛，建议及时就医进行详细检查和治疗。

1.眩晕

锁骨下动脉盗血综合征患者由于患处血管狭窄或者痉挛导致脑部供血不足，当血液供应减少时会引起内耳淋巴水肿和缺氧，从而出现眩晕的症状。眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时，尤其是突然转向患侧时更为明显。

2.耳鸣

耳鸣可能是由锁骨下动脉盗血综合征引起的内耳血液循环障碍所致。

当血液流经狭窄或受阻的血管时，会增加血管壁的摩擦力，产生异常的噪音传导至耳朵。耳鸣可能为持续性或间歇性，有时可被环境噪声掩盖。

3.吞咽困难

吞咽困难可能源于颅底交感神经丛受到压迫或刺激，影响了咽喉部肌肉的正常功能。这种症状可能伴随疼痛、恶心呕吐等现象，在进食固体食物时尤为明显。

4.声音嘶哑

若病变累及迷走神经，则会导致声带麻痹，使声门关闭不全而发生声音嘶哑。声音嘶哑是由于喉返神经受损，支配声带的神经功能障碍导致声带振动不协调所致。

5.Horner综合征

Horner综合征是由锁骨下动脉盗血综合征引起的自主神经系统紊乱，主要是因为局部组织缺血缺氧导致交感神经中枢功能失调。典型表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、面部无汗和温度降低。

针对上述症状，建议进行头颈部磁共振成像以评估颈动脉和椎-基底动脉系统的情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗凝药或降压药以及手术干预如支架植入术或旁路移植术。患者应避免长时间保持一个姿势，特别是对于存在血液循环障碍风险的人群，以免加重不适症状。