踝关节扭伤肿胀疼痛可以采取冷敷、弹性绷带、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜手术等治疗措施。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减少局部血流量，从而起到止痛消肿的作用。患者可使用冰袋或者冷毛巾覆盖在患处。冷敷适用于急性期，即受伤后48小时内，以缓解肿胀和疼痛。

2.弹性绷带

弹性绷带通过提供均匀压力支持受损区域，减少活动时的摩擦和震动引起的伤害，有助于稳定关节，减轻肿胀和疼痛。缠绕时要松紧适度，不可过紧影响血液循环。此方法适合轻度至中度的软组织损伤，如踝关节轻微扭伤。

3.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成，具有镇痛、抗炎效果，能有效缓解肿胀和疼痛。常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此类药物可用于轻至中度的急性期踝关节扭伤，但不宜长期服用。

4.糖皮质激素注射

糖皮质激素注射可以直接抑制炎症反应，迅速减轻肿胀和疼痛。通常选择在医院由专业医生进行无菌条件下操作。主要针对严重肿胀或慢性炎症导致的踝关节不适情况。需注意可能出现感染风险及长期使用可能导致副作用。

5.关节镜手术

关节镜手术是一种微创手术，通过小切口置入内窥镜观察关节内部情况，并清除异物和修复损伤结构，达到消除肿胀和疼痛的目的。对于反复发作且保守治疗无效的顽固性踝关节扭伤伴有韧带松弛者，可在医生指导下考虑行关节镜手术。

在处理踝关节扭伤期间，应避免剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛，延缓恢复进程。同时注意休息，适当提高患肢，促进血液回流，有利于肿胀的消退。