急性心梗的临床表现包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、恶心呕吐以及濒死感，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医并拨打急救电话。

1.胸痛

急性心梗时由于心脏供血不足导致心肌缺血缺氧，进而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至肩背和手臂。

2.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌血液供应减少引起的。

当心肌需要更多氧气时，会刺激神经末梢并释放一种叫做P物质的化学物质，这种物质能激活血管周围的神经纤维，从而产生胸痛的感觉。心绞痛的胸痛通常集中在胸骨后方，有时可向左臂辐射。

3.呼吸困难

急性心梗会导致心脏泵血功能下降，肺部血液循环受阻，从而引起呼吸困难的症状。患者可能会感到窒息或呼吸急促，尤其是在活动后。

4.恶心呕吐

恶心呕吐可能是急性心梗导致胃肠功能紊乱的结果，也可能与血压急剧变化有关。这些症状可能伴随胸痛出现，但也可能先于或滞后于胸痛。

5.濒死感

濒死感通常是急性心梗严重心律失常或心脏骤停时的表现，此时大脑供血不足，可能导致意识丧失甚至死亡。濒死感通常突然发生，是一种强烈的恐惧和无助感，伴随着心跳加速、出汗等生理反应。

针对急性心梗的诊断，可以进行心电图、心脏超声、血脂检测等相关检查。治疗措施包括立即就医，在医生指导下进行经皮冠脉介入治疗或溶栓治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期体检，以预防心血管疾病的发生。