慢性肾病继发甲亢的始动因素可能由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症因子刺激甲状腺细胞增生和分泌甲状腺激素增多。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。

2.肾病综合征

肾病综合征是由于遗传、感染、药物副作用等多种原因引起的肾小球滤过膜损伤，导致血浆白蛋白从尿中丢失过多，引起水肿、高脂血症的一组临床症候群。此时会引起甲状腺功能亢进，出现心悸、出汗等症状。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致的肾脏损害，长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，肾小球通透性增高，进而影响肾小管的功能，使肾小球过滤受损，从而引发一系列的代谢紊乱和内分泌异常，包括甲状腺功能亢进。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

4.高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化，当血压持续升高时会对肾组织造成压力，导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，肾小球过滤功能下降，进而引起甲状腺功能亢进。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药以控制病情发展。

5.多囊肾

多囊肾是一种常染色体显性遗传病，主要由基因突变引起，随着年龄增长囊肿逐渐增大并压迫周围正常肾组织，导致肾单位减少，肾功能减退，同时也会对甲状腺产生一定的影响，引起甲状腺功能亢进。对于存在严重疼痛症状的患者，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮，以及甲状腺功能指标，如游离T3、游离T4和促甲状腺激素水平。保持健康的生活方式，均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于减轻肾脏负担，预防甲亢的发生。