肛门晚上痒白天不痒怎么回事用什么药

肛门晚上痒白天不痒可能是因为肛门瘙痒症、痔、肛裂、寄生虫感染、接触性皮炎等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.肛门瘙痒症

肛门瘙痒症通常由肛门周围皮肤受到刺激引起，夜间局部血液循环加速，导致瘙痒感增强。患者可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，其具有抗炎作用，能减轻瘙痒症状。

2.痔

痔是直肠下端静脉丛曲张形成的病变，当病变加重时会导致肛门部位出现肿胀和疼痛的情况发生。由于夜晚人体处于平卧位状态，此时腹内压力增高，容易诱发痔核充血水肿而加剧不适症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解不适症状。

3.肛裂

肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，主要表现为排便时剧烈疼痛、便秘等症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋，可能会使肛裂处的肌肉收缩，从而引起疼痛。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状；慢性肛裂则需要通过手术方式如肛裂切除术进行治疗。

4.寄生虫感染

寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，产生腹泻、腹痛等症状，在夜间可能因为体位改变等原因导致瘙痒感更加明显。针对不同类型的寄生虫感染，可采用相应针对性药物进行治疗，如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是由皮肤直接接触过敏原引起的炎症反应，典型症状为红斑、水疱和瘙痒。夜间皮肤处于静止状态，此时更容易观察到过敏原对皮肤的影响。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗，其具有收敛和保护皮肤的作用。

建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意个人卫生，避免穿着过紧的内衣裤，以免摩擦肛门区域。必要时，可考虑进行肛门镜检查、粪便常规加隐血试验以及寄生虫检测，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。