怎么判断肾性高血压和症状表现

判断肾性高血压可以关注尿蛋白、浮肿、头痛、心悸、胸闷等症状，如有相关症状建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.尿蛋白

肾性高血压主要是由于肾脏疾病导致肾小球滤过膜受损，血浆白蛋白漏出进入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿会导致血液中的蛋白质减少，影响血压调节机制，进而引起血压升高。尿蛋白主要反映在尿液成分的变化上，正常情况下尿液中几乎不含蛋白质，当出现肾性高血压时，尿检可发现尿蛋白阳性。

2.浮肿

肾性高血压患者存在肾功能不全时，会引起水钠潴留，使体内的液体量增加，从而诱发浮肿的现象。

浮肿通常首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位，随着病情进展可蔓延至下肢、全身。

3.头痛

肾性高血压可能引起颅内压增高，脑血管收缩和扩张功能障碍，脑血流量异常波动，从而引发头痛的症状。头痛一般为持续性钝痛或搏动性疼痛，常见于额头、枕部或眼眶周围。

4.心悸

肾性高血压可能导致心脏负荷加重，长期压力负荷增大可能会引起左心室肥厚，此时心肌耗氧量增加，但供血量不能满足需求，所以会出现心悸的情况。心悸常伴随心跳加快、胸闷等症状，患者会感到自己的心跳异常强烈或快速。

5.胸闷

肾性高血压若未及时控制，血压过高会对心脏造成负担，长时间如此容易引起左心室肥厚、扩大，严重者甚至会发生充血性心力衰竭，此时就会有胸闷的感觉。胸闷多表现为胸部压迫感、窒息感，有时还伴有呼吸困难，尤其是在活动后更为明显。

针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及肾超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、β受体拮抗剂等，需遵医嘱使用。患者平时应注意保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并按时服药调整。