冠心病人的血压高还是低

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，此类患者的血压可能会升高，也可能会降低，临床中可以导致冠心病患者血压降低或者升高的原因并不止有冠心病，而是多种因素共同作用的结果。

一、血压升高：

1、原发性高血压：占全部高血压患者的90%以上，虽然高血压病因并不明确，但是高血压可导致血管内皮功能受损，引起外周阻力增加，而血管内皮功能受损可引起血压升高;

2、继发性高血压：占全部高血压患者的10%-20%，虽然原发性高血压病因并不明确，但是其常见原因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等，上述原因可导致血管阻力增加，从而造成血压升高。

二、血压降低：

1、心肌梗死：如果冠心病合并急性心肌梗死，此时会导致心脏射血功能明显下降，射血分数明显降低，而心脏外周血管阻力明显增高，此时就会导致血压降低;

2、心律失常：如果冠心病合并心律失常，如心房颤动、室性心动过速等，此时也会导致心脏射血功能降低，从而造成血压降低;

3、药物作用：若冠心病患者服用有升压作用的药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，也可导致血压升高，同时药物作用还会导致心率增快，也会导致血压降低;

4、其他原因：如果冠心病合并贫血，由于心脏供血不足，此时机体会反射性导致血压降低。

冠心病患者的血压低还是高，需要根据具体情况判断，建议患者及时前往医院就诊，通过24小时动态血压监测、血液生化等检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。