上面牙都疼是怎么回事

上面牙都疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙齿过敏引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、缺损，进而发展为龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙髓炎症反应。对于龋病的治疗通常需要去除龋坏部分后填充窝洞，如使用复合树脂材料进行直接充填或者制作嵌体等修复方式。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染引起炎症，炎症向周围组织扩散可导致疼痛。

病变部位靠近神经，因此会出现面部上方的放射性疼痛。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除受损的牙髓组织和消除感染源来缓解疼痛并保留患牙。

3.牙周炎

由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期可能会出现牙龈红肿、出血等症状，严重者还可能出现深部牙周袋形成、牙槽骨吸收等现象，从而导致牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下用含氯己定成分的漱口水漱口以减轻炎症，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

4.智齿冠周炎

智齿萌出不全或存在阻生状态时，容易发生食物残渣滞留的情况，此时若未及时清理，则可能导致继发感染而诱发炎症的发生。如果确诊为智齿冠周炎，可以遵照医生的意见口服抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、替硝唑片等。

5.牙齿过敏

牙齿过敏是因为牙釉质损伤或磨损，使牙本质暴露于口腔中，当遇到冷热刺激时，会导致敏感区域的神经纤维被激活，产生刺痛感。应用氟化物涂料封闭暴露的牙本质小管是一种有效的治疗方法，能够减少外界刺激对牙髓的刺激。

建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估龋齿和牙周疾病的进展。针对上述提及的各种疾病，应避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙齿负担和刺激。