包皮过长手术需要进行局部麻醉。

局部麻醉是针对特定部位的操作提供的麻醉方式，而包皮过长手术属于小型门诊手术，无需全身麻醉即可完成。局部麻醉能减少患者的不适感，并确保患者在整个手术过程中保持清醒。

如果患者存在局部感染或过敏史，则可能需调整麻醉方案，如使用阿替卡因肾上腺素等局麻药物进行局部浸润麻醉。

在实施包皮过长手术前，应避免空腹以减少晕厥风险，并按医嘱准备相应时间停止服用抗凝药物。术后注意伤口护理与个人卫生，以免引起感染。