胸腰椎骨折可能会导致瘫痪，能否治好取决于骨折严重性及是否伴有神经损伤。

胸腰椎骨折若未伤及脊髓，通常可以得到较好的恢复；而如果伴随严重的脊髓损伤，则可能导致性的神经功能障碍，甚至瘫痪。此外，骨折愈合过程中的并发症如感染、血肿等也可能对恢复产生不利影响。因此，对于胸腰椎骨折患者的瘫痪风险评估需要综合考虑骨折类型与严重性以及是否有合并症。

胸腰椎骨折后还可能并发脊髓损伤，如果及时发现并采取适当的治疗措施，也有一定的治愈率。

在诊断胸腰椎骨折时，应进行全面的身体检查，包括神经系统评估，以早期识别是否存在瘫痪风险，并制定相应的康复计划。