女性子宫内膜异位症疾病：症状、治疗、预防科普指南

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。

子宫内膜异位症的临床表现：

（1）痛经，影响日常活动和生活。

（2）慢性盆腔痛。

（3）性交痛或性交后疼痛。

（4）与月经周期相关的胃肠道症状，尤其是排便痛；以及与月经周期相关的泌尿系统症状，尤其是血尿或尿痛。

（5）合并以上至少1种症状的不孕。

具有以上1种或多种症状可以临床诊断子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的治疗：

子宫内膜异位症的治疗目前主要是药物治疗及手术治疗。子宫内膜异位症的长期管理应最大化发挥药物治疗的作用。子宫内膜异位症的治疗药物主要分为非甾体类抗炎药（NSAID）、孕激素类、复方口服避孕药（COC）、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH‑a）及中药五大类。因子宫内膜异位症无法治愈，药物治疗需有效并安全，持续使用到绝经或计划妊娠时；计划妊娠的患者完成生育后，应尽快继续恢复药物长期管理。药物治疗以长期坚持为目标，选择疗效好、耐受性好的药物。同时我院裘氏妇科在使用中医中药在缓解子宫内膜异位症痛经症状效果显著，为子宫内膜异位症患者提供了更安全有效的治疗方案。

手术治疗目前首选腹腔镜手术，包括：

1.病灶切除术，即保守性手术；

2.子宫切除术；

3.子宫及双附件切除术。

需经过充分的评估来决定手术方案。

子宫内膜异位症的恶变率约为1%，所以我们在专注子宫内膜异位症诊疗的同时，应同时做好预防，将治疗关口前移。要重视子宫内膜异位症的预防，争取避免子宫内膜异位症的手术或推迟子宫内膜异位症的手术时间，在合适的时机做适宜的 手术，让手术治疗获益最大化。