吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是

吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的药物是氯氮平，但使用时需注意可能引发的恶心、呕吐、失眠、头痛和焦虑等副作用，并建议就医。

1.恶心

吩噻嗪类抗精神病药通过阻断中枢神经系统多巴胺受体来发挥作用。

过量的多巴胺会导致神经递质失衡，产生恶心感。恶心感通常源于大脑的化学信号异常，这些信号控制消化系统的运动和胃肠道的活动。

2.呕吐

吩噻嗪类抗精神病药可以导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。呕吐通常是由于药物刺激了中枢神经系统，使迷走神经兴奋性增高所致。

3.失眠

吩噻嗪类抗精神病药能够影响5-羟色胺等神经递质的功能，从而干扰睡眠周期。失眠可能发生在任何时间点，但多数情况下是由于药物作用于脑干边缘系统，影响睡眠调节中枢。

4.头痛

吩噻嗪类抗精神病药可扩张颅内血管，增加脑血流量，引起颅内压升高而诱发头痛。头痛一般位于头部上方，有时伴随搏动性疼痛，严重时可影响日常生活质量。

5.焦虑

吩噻嗪类抗精神病药可能会引起中枢神经系统抑制剂的代谢降低，导致5-羟色胺再摄取增加，进一步增强5-羟色胺的作用，引起焦虑情绪。焦虑可能伴随着心悸、出汗等症状，且患者会感到持续的紧张和担忧。

针对上述症状，建议进行相关实验室检查如血液生化检查以评估肝肾功能，以及精神状态评估。心理科医生可根据具体情况给予相应的治疗措施，包括抗精神病药物治疗，如氯丙嗪、硫必利等。在使用吩噻嗪类抗精神病药期间，应注意监测任何不适症状的变化，并遵循医嘱调整用药剂量。告知患者可能出现的不良反应，以便及时处理并提高治疗依从性。