拉黑血便是咋回事

拉黑血便可能是由食物摄入过多色素、寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结肠癌、小肠血管扩张引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入过多色素

食用含有大量黑色素的食物后，未被完全消化吸收的黑色素随粪便排出，导致大便颜色变黑。

这种情况通常不需要特殊处理，只要停止摄入含色素较多的食物即可恢复正常排便。

2.寄生虫感染

寄生虫感染可能导致肠道炎症和出血，进而引起黑便。寄生虫分泌的毒素刺激肠道黏膜，使其受损、溃烂，出现炎症反应，此时可能会有少量的血液混入到粪便中，从而表现为黑便。针对寄生虫感染的治疗需要使用抗寄生虫药物，如甲苯咪唑、阿苯达唑等。

3.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中可反复发作，当病变累及直肠时，会导致局部组织坏死脱落，形成溃疡面，随着病情的发展，还会使周围正常的黏膜屏障受到破坏，造成肠道黏膜下毛细血管破裂出血，血液经过肠道细菌分解产生硫化物，因此会出现黑便的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

4.结肠癌

结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞生长迅速，侵犯周围正常组织，导致结肠壁血液循环受阻，影响了血液回流，进而诱发凝血功能障碍，引起出血现象，若出血量较大，则会引起黑便的发生。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，对于早期结肠癌，可通过内镜下黏膜剥离术进行治疗；而对于进展期结肠癌，则需行结肠次全切除术。

5.小肠血管扩张

小肠血管扩张是指小肠动脉发生异常扩张，当其严重到一定程度时，就会导致小肠黏膜下毛细血管破裂出血，血液经由肠道进入肛门，再通过大便排出体外，此时就会出现黑便的症状。对于小肠血管扩张引起的黑便，可以考虑采用经皮穿刺球囊扩张的方法进行治疗，例如经皮经肝胆管造影术、超声内镜引导下经胃壁穿刺引流术等。

建议关注饮食中的色素来源，减少食用可能增加黑便风险的食物。同时，定期进行大便常规检查以及必要的影像学检查，如结肠镜检查，以监测肠道健康状况。