咳嗽3个月了还不见好怎么回事

咳嗽3个月不愈可能与慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病有关，也可能是胃食管反流病引起的。这些疾病都可能导致慢性咳嗽，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。这种炎症可能导致气道狭窄和痰液积聚，引起持续性干咳。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服溶液等药物进行治疗。

2.肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可导致肺部组织损伤和炎症反应。这些病变可能会产生分泌物并刺激呼吸道上皮细胞，从而引起长时间的咳嗽。抗结核药物是主要治疗方法，如异烟肼片、利福平胶囊等。

3.支气管扩张

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，由于遗传因素或反复感染导致气道壁肌肉过度生长，使气道变得松弛和扩大。这会导致气道阻力降低，易受感染和炎症影响而出现持续性咳嗽。手术切除病变肺叶是治疗支气管扩张的有效手段之一，例如肺叶切除术、肺段切除术等。

4.肺癌

肺癌患者的肿瘤可能压迫或侵犯周围的气管或支气管，导致气道阻塞和炎症，进而引发长期干咳。针对小细胞肺癌，化疗是首选方案，常用药物包括依托泊苷软胶囊、注射用环磷酰胺；非小细胞肺癌则推荐手术切除联合辅助化疗，其中化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃内容物反流至食管所致。当胃酸和胃内容物逆流入咽喉时，会引起局部黏膜受到刺激，产生咳嗽反射。患者可在医生指导下服用抑酸药来改善症状，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担，诱发或加剧胃食管反流病的症状。