乙肝肾炎需要做肾穿刺吗
乙肝肾炎通常是指乙型肝炎病毒肾炎,此类患者是否需要做肾穿刺,要根据具体病情来决定。乙型肝炎病毒肾炎是由乙型肝炎病毒引起的肾小球疾病,主要表现为蛋白尿、血尿,严重时可导致患者出现氮质血症。
1、乙型肝炎病毒肾炎:对于乙型肝炎病毒肾炎的患者,如果肾脏没有病变,一般不需要做肾穿刺。乙型肝炎病毒肾炎主要是由免疫反应介导的炎症性损害,病理表现主要为肾小球毛细血管充血、水肿,有不同程度的渗出、出血,严重者可以导致肾小管坏死,但乙型肝炎病毒肾炎一般不会对肾脏组织造成损伤,因此不需要做肾穿刺;
2、乙型肝炎病毒肾炎:当患者出现少量蛋白尿、血尿时,病情并不严重,一般不需要做肾穿刺。此时患者的肾脏功能处于代偿期,通过积极的治疗,病情可以得到有效控制,甚至治愈,所以一般不需要做肾穿刺。如果患者出现大量蛋白尿、血尿,则病情比较严重,可能会导致患者出现氮质血症,甚至会发展到尿毒症期,这时才考虑肾穿刺。
如果乙型肝炎病毒肾炎的患者出现蛋白尿、血尿等症状时,建议及时去医院的肾内科就诊,进行尿常规、肾脏B超等检查,并积极进行治疗。建议患者卧床休息,严格禁止高脂肪、高蛋白饮食,如肥肉、奶油等,同时遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物治疗。
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