来月经有血块肚子很痛大便黑

来月经有血块肚子疼且大便呈黑色，可能是由功能性子宫出血、子宫腺肌病等原因导致的，需要及时就诊。

功能性子宫出血是由于卵巢激素失调引起子宫内膜过度增生，导致子宫内膜过厚，在脱落时容易形成较大的血块，从而引起经期疼痛和出血量增多的情况。而子宫腺肌病则是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫肌肉收缩异常，进而引发痛经和经期出血量增加的现象。若出血量较多，可能会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引起恶心呕吐、食欲减退等症状。另外，出血量多还可能导致贫血，严重者可表现为乏力、头晕等症状。

如果患者既往月经周期正常，突然出现上述症状，则可能与内分泌失调有关。此外，若伴有腹胀、腹泻等消化系统症状，则要考虑是否存在盆腔炎或肠易激综合征等问题。

针对此类症状，建议女性在医生指导下使用止痛药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、酮咯酸氨丁三醇散等非甾体抗炎药物。同时注意保暖，避免摄入辛辣、油腻食物，以免加重腹部不适。