牙龈肿胀刷牙出血是什么原因

牙龈肿胀刷牙出血可能是慢性牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙龈纤维瘤病或牙龈增生性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性牙龈炎

慢性牙龈炎是由于牙菌斑刺激导致的长期炎症反应，炎症因子刺激毛细血管扩张和通透性增加，从而引起牙龈红肿、易出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。

2.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染性疾病，可伴随深部牙周袋形成、附着丧失等特征。

病变部位的细菌产生毒素和酶类物质，导致局部软硬组织发生炎症和破坏，进而出现牙龈红肿、出血等症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。

3.牙结石

牙结石是指位于牙齿表面的钙化或部分钙化的菌斑及沉积物，质地较硬且不可用牙刷去除。牙结石的存在会导致牙龈受到机械性刺激和压迫，引起局部充血水肿，还可能诱发局部炎症反应，致使牙龈脆弱，容易出血。患者需要及时到医院由专业医师进行超声波洁治术以清除牙结石。

4.牙龈纤维瘤病

牙龈纤维瘤病是一种遗传性结缔组织异常疾病，主要表现为牙龈组织过度生长和硬化，使牙龈变得坚韧而富有弹性，不易出血。但当其受到外力作用时，可能会因为毛细血管破裂而出血。对于局限型者，可通过手术切除受累的牙龈组织来改善病情。

5.牙龈增生性疾病

牙龈增生性疾病包括药物性牙龈肥大、妊娠期龈炎等，这些疾病的发病机制主要是由于激素水平变化导致的牙龈组织内血管壁通透性增加和胶原纤维合成增多。增生的牙龈组织较为脆弱，在刷牙过程中容易受到摩擦和损伤而出现出血现象。患者应减少口腔卫生不良因素的影响，如定期清洁假牙、调整饮食习惯等。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及患有糖尿病或其他相关疾病的人士。如有必要，还可进行全口曲面断层X光检查，以评估牙槽骨的情况。