脑脊液耳漏一定要开颅吗

脑脊液耳漏通常由医生评估决定是否需要开颅。

脑脊液耳漏发生时，由于颅内压力与外界相通，可能会引起严重的颅内感染甚至危及生命。

因此，对于确诊为脑脊液耳漏的患者，应立即前往医院进行详细的检查和评估，包括头颅CT或MRI扫描以及听力学测试，必要时需行内耳镜检查以确定瘘管位置。在明确诊断后，医生会权衡患者的病情严重程度、瘘口大小及位置等因素，并结合既往病史、全身状况综合考虑是否需要开颅手术。

如果患者有慢性中耳炎或乳突炎等疾病史，则可能增加开颅的风险。因为这些炎症可能导致骨质变薄或缺损，使得开颅手术更容易损伤周围的重要结构。

治疗脑脊液耳漏的关键是及时发现和处理，以免引发严重的并发症。患者应注意保持耳部清洁干燥，避免剧烈运动和头部震动，以减少耳漏的发生。