为什么大便出血还痛

大便出血还痛可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.肛裂

肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便摩擦、刺激裂口，导致局部疼痛和出血。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。

2.痔疮

痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当排便时坚硬的粪块擦破黏膜表面从而引起出血和疼痛。患者可遵照医嘱用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术等方式进行治疗。

3.结肠息肉

结肠息肉是由结肠内细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂，出现便血的症状。此外，由于息肉组织质地较脆弱，易受机械性损伤而发生破裂、出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术进行处理。

4.溃疡性结肠炎

遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用导致肠道存在慢性炎症，炎症反复刺激会导致肠道黏膜破损、溃烂，进而诱发便血、腹痛等症状。患者需要及时就医并配合医生通过口服美沙拉嗪片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来控制病情的发展。

5.直肠癌

直肠癌由环境因素、生活习惯、遗传因素等多种原因综合作用所致，肿瘤侵犯周围组织结构，导致便血和疼痛。针对确诊为直肠癌的患者，通常建议采取根治性手术联合化疗的方法进行治疗，如结肠次全切除术、结肠全切术等。

日常生活中应注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重不适症状。若症状持续未得到改善，应及时前往医院完善电子结肠镜等相关检查以明确诊断。