子宫肌瘤几乎不会恶变。

子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，具有一定的组织特异性，一般不存在恶性潜能细胞，所以极少出现恶变的情况。

虽然子宫肌瘤恶变的概率极低，但当肌瘤体积较大或生长迅速时，可能会压迫邻近器官，引起尿频、尿急、排尿困难等压迫症状，甚至可能引发盆腔疼痛、阴道出血等症状。

总之，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，患者应定期进行体检以监测病情变化，如有不适需及时就医。