外阴白斑和外阴皮炎的区别在于病因、症状、组织病理学检查、治疗方式以及预后情况。

1.病因

外阴白斑主要是由于外阴局部皮肤营养障碍导致色素减退的一种疾病，可能与遗传、自身免疫、感染等因素有关。而外阴皮炎则多由外界刺激如摩擦、过敏源等引起炎症反应。

2.症状

外阴白斑通常表现为外阴瘙痒、皮肤颜色变白或发红、干燥等症状。而外阴皮炎的症状包括瘙痒、红斑、水疱、渗出液等。

3.组织病理学检查

进行组织病理学检查时，外阴白斑可见表皮层角化过度、棘层增厚及细胞间水肿，真皮浅层淋巴细胞浸润。而外阴皮炎主要表现为表皮细胞形态不规则、炎症细胞浸润等特征。

4.治疗方式

外阴白斑患者可遵医嘱使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏进行局部涂抹以缓解症状。外阴皮炎则需遵照医生指导选用抗组胺药物如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片来止痒，重症者还需口服糖皮质激素如泼尼松龙片、甲泼尼龙片。

5.预后情况

外阴白斑若及时发现并接受适当治疗，病情一般可以得到控制，但容易复发。外阴皮炎通过积极处理，多数能治好且不易复发。

日常生活中，建议女性定期自我检查外阴部位的变化，以便早期发现异常。同时注意个人卫生，避免穿着过紧的衣物摩擦患处，保持局部清洁干燥。