外阴白斑不一定需要手术治疗，具体取决于病情严重程度及是否有恶变迹象。

外阴白斑的手术适应证主要针对顽固性皮损或存在恶性转化风险者，目的在于去除受损组织，防止癌变发生。

对于症状轻微且无明显不适者，可遵医嘱使用激素类药膏局部涂抹即可，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

患者应定期复查以监测病情变化，避免过度日晒，同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁。