乳糖酶不耐受是怎么回事

乳糖酶不耐受可能是由乳糖酶基因缺失或活性降低、小肠黏膜损伤、慢性胰腺炎、艾滋病、胃切除术后等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.乳糖酶基因缺失或活性降低

乳糖酶基因缺失或活性降低导致机体无法有效分解乳糖，摄入后会引起腹胀、腹泻等不适症状。补充外源性乳糖酶制剂如乳糖酶片、乳糖酶胶囊可以缓解乳糖不耐受的症状。

2.小肠黏膜损伤

小肠黏膜损伤可能导致其吸收功能受损，进而影响乳糖的消化和吸收，引起乳糖不耐受。针对小肠黏膜损伤的治疗通常包括营养支持和药物治疗，如口服补液盐溶液、复方谷氨酰胺颗粒等。

3.慢性胰腺炎

慢性胰腺炎会导致胰蛋白酶分泌不足，从而影响乳糖的消化和吸收，出现乳糖不耐受的情况。治疗慢性胰腺炎的方法主要包括控制饮食、使用胰酶替代疗法以及手术治疗，如胰管支架植入术、胰腺移植术等。

4.艾滋病

艾滋病病毒侵袭人体免疫系统，导致免疫力下降，肠道通透性增加，易发生乳糖不耐受。抗逆转录病毒药物是主要的治疗方法，如拉米夫定、阿巴卡韦等，以抑制病毒复制，提高生活质量。

5.胃切除术后

胃切除术后，由于部分或全部胃被移除，食物通过速度加快，乳糖可能未被充分消化而进入小肠，导致乳糖不耐受。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进消化，改善不适症状。

建议定期进行血液学检查、粪便常规分析和幽门螺杆菌检测。对于乳糖不耐受，应避免食用高乳糖食品，若需要长期管理，可咨询营养师制定低乳糖饮食方案。