渭南市中心医院

医生1位

消化内镜中心位于医院门诊大厅一楼西侧，共有工作人员十人，其中医生两人，护士六人，清洗消毒技师两人。我科自1983年开始使用纤维胃镜开展渭南地区第一台胃镜检查，至今已经成为具有一定规模的集胃镜、肠镜检查及治疗为一体专业科室。尤其在内镜下早癌的发现与治疗、消化道出血的内镜下治疗及胆道胰腺疾病的内镜下干预方面一直处于渭南地区领先地位。目前我科拥有世界上最先进的日本奥林巴斯260系列电子胃肠镜、具有电子染色功能的宾得EPK-i系列电子胃肠镜、具有氩气刀功能的德国爱尔博内镜手术工作站、高清内镜图文工作站、麻醉机、多台全自动清洗消毒机、最高档的系列清洗槽。本科所有医护人员均经过专业的消化内镜培训，具有极高的专业素养，并且常年派人前往西京医院、西安交通大学第一附属医院、第二附属医院、山东齐鲁大学附属医院进修学习。我科自搬入新医院后，建筑面积扩大，实行了整体规划，各功能区布局合理，环境温馨、舒适，现拥有八间内镜操作室、两间一体式智能化内镜清洗消毒间、并配备有大型水处理系统，能够保证多台检查及手术同时完成，能规范、快捷地清洗消毒消化内镜，有效地杜绝了内镜诊疗过程中的交叉感染，确保医疗安全。我科全体医护人员均经过严格专业的内镜培训，具有过硬的专业技术；将给患者营造一个舒适、安静的环境，以热情的服务及精湛的技术为患者解除病痛。本科近年来已完成数十例消化道大出血的内镜下急诊止血治疗、消化道异物的内镜下取出、消化道狭窄的扩张术及支架置入等。

业务范围：

本科室现已开展常规胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、染色内镜、内镜下微创治疗胃肠道息肉、内镜下Barrett食管氩气刀治疗、早期癌症黏膜切除术（EMR），食管胃底曲张静脉套扎与硬化、组织胶注射治疗，内镜下止血、内镜下异物取出术、内镜下胃柿石碎石术、消化道狭窄的扩张术及支架置入、贲门失弛缓症的内镜下球囊扩张、晚期消化道肿瘤的粒子植入术、消化道营养管的置入、经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、胆道结石取出术、急性化脓性梗阻性胆管炎的内镜引流术、胆胰管良恶性狭窄的支架置入术等。

特色项目：

无痛胃肠镜—在内镜检查之前和检查过程中，通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂，使患者在不知不觉之中完成检查。整个过程很短，可于检查结束后数分钟内苏醒。有下列优点：①消除患者紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性；②对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉；③胃肠蠕动减少，便于发现微细病变；④减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械性损伤的发生。

内镜下胃肠道息肉电凝电切术—消化道息肉是临床常见疾病，以结肠息肉最为常见，胃息肉次之，食管、十二指肠及小肠息肉相对较少。过去，由于监测手段不够，往往不能早期发现，以至许多病例并发癌变后出现梗阻、出血等并发症后才被发现。自内镜问世以来，全面更新了消化道疾病的概念，尤其是息肉的治疗水平，使其得以早期发现、早期诊断、早期治疗，从而避免了癌变的恶果。过去对消化道疾病的治疗，主要是做胃或结肠切除术，此法对患者伤损伤大，痛苦多、花费高，目前，随着内镜技术的发展，可通过内镜下的电摘除术，使其得到早期治疗；与手术相比，本法损伤小，痛苦少，费用极低，并且保留原组织结构，故已越来越受到医患的赞许。

内镜下早期癌症黏膜切除术（EMR）—是在息肉电切术和粘膜注射术的基础上发展起来的一种新的治疗手段，具体操作是通过粘膜下注射肾上腺素盐水使病变组织抬高，使粘膜层与肌层分离，然后行高频电刀切除。利用此项技术可完整切除病变组织，减少出血、穿孔并发症的发生，除了能够获得完整标本作病理检查进行确诊外，还扩大了以往内镜下切除病变的适应症。

经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）—是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，进行逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD），胆总管取石术，胆胰管肿瘤支架引流术等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。

设备配置：

日本奥林巴斯EVIS LUCERA SPECTRUM 260高清内镜系统—是目前世界上最先进的一款消化道内镜诊疗系统，高清图像使细微血管和黏膜的表层结构可以清晰再现，独创的IHB（血色素指数）色彩强调功能及构造强调功能使得细小的病变得到充分的观察，同时对早期癌的诊断具有显著的临床指导意义。特殊光检查模式（NBI和AFI），兼容了目前高清晰度视频HDTV功能，确保对微小病灶的识别和捕捉。

该系统中还有目前世界上最细的电子胃镜（外径5mm，以往电子胃镜外经9mm以上），良好的插入性和极细的镜身能极大的减轻患者的痛苦，最大限度的降低患者对内镜检查的恐惧感。可变性硬度肠镜通过在患者体外调节镜子的软硬度，配合专利的渐软性设计，可以缩短肠镜检查的时间，极大的减轻患者肠镜检查的痛苦。电子放大内镜，可以使图像的细微结构得到100倍以上的放大，使得早期的癌变和黏膜表面的病变一览无余。

日本宾得EPK—I高清内镜系统—采用高分辨率HD+技术配合百万像素CCD，使EPK-I可获得超高清的HD+图像质量。电子染色功能在观察血管形态和细微组织结构、判定病灶边缘以及对腺管开口形态进行分类等方面的性能大为提高。让医生能及早发现异常微小病变和早期癌变。

德国爱尔博内镜手术工作站—内镜智能切割模块（专用于内镜下微创手术）：电切时能够控制切割速度、减少出血、热损伤小，以保证创伤处于最小状态便于伤口愈合，与一般的电切相比，内镜下智能切割在腺瘤切除时会以最精确的切割减小手术创面，加速术后恢复，减少并发症。

APC等离子模块：应用于各种弥散止血，大肿瘤/增生组织失活，小肿瘤/巴特食管失活，十二指肠/右结肠止血等。电极不接触组织，电凝均匀，不产生组织粘连，电凝深度均匀可控，从而能够应用于十二指肠或结肠等易穿孔部位；使用时无气化、碳化现象，无冒烟，无特殊的气味，因而视线更清晰，可大大缩短手术时间。

西洁全自动清洗消毒机—完全按照卫生部规范要求设计制造，达到内镜高效消毒要求；全过程自动检测，带测漏，酶洗，消毒计数，吹干，终末酒精消毒功能。

老肯整体式清洗消毒间—根据2004年卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》的标准严格设计。采用全自动化控制系统，配备四槽以上清洗池、高压水喷射系统、高压气喷射系统、吸引器、自动灌流器、酒精灌流器、电子定时器、内镜储存柜、多媒体操作指南、附件超声机等器件，并附带室内空气消毒系统。

水处理系统—能过滤掉水中的细菌、病毒、重金属、农药、有机物、矿物质和异色异味等，是一种纯水，无需加热即可饮用。不改变水的化学性质，对人体无任何副作用。水流经此设备以后，可使水变成磁化水，对于水中细菌有一定的抑制和杀灭作用。且不腐蚀设备，可延长伺服设备的使用寿命。是内镜的清洗消毒中用水的最佳选择。

门诊时间：

王莹副主任医师：周一至周六全天

朱浪潮副主任医师：周二上午胃镜，周五下午肠镜

刘丽萍副主任医师：周一下午肠镜，周四上午胃镜

先进设备

奥林巴斯260系列电子胃肠镜

宾得EPK—I系列电子胃肠镜

德国爱尔博内镜手术工作站